هدف: افراد سالمند به صورت چشمگیری بیشتر از افراد جوان در شرایطی که تداخل حسی به وجود می آید دچار نوسان می شوند و احتمال افتادن بیشتری دارند. با توجه به چشم انداز افزایش جمعیت سالمندی در ایران آینده و عدم کنترل پوسچر مناسب و بالا بودن هزینه های عواقب احتمالی آن در این پژوهش به بررسی اثر آموزش تعادل چند حسی بر کنترل وضعیتی سالمندان و مقایسه آن با گروه کنترل پرداخته شده است.روش بررسی: در این مطالعه نیمه تجربی از روش نمونه گیری غیراحتمالی ساده استفاده شد و 34 زن سالمند سالم در دو گروه مداخله (19) و کنترل (15) به ترتیب با میانگین سنی 72.4 و 72.9 سال در مطالعه شرکت نمودند. قبل و بعد از مداخلات درمانی جهت بررسی میزان کنترل پوسچرال و تعادل عملکردی سالمندان به ترتیب از صفحه نیرو و تست برگ استفاده شد. گروه مداخله در برنامه تعادلی چند حسی به مدت 5 هفته و هفته ایی 3 جلسه 1 ساعته شرکت کردند.تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از آزمونهای آماری تی مستقل و تی وابسته انجام شد.یافته ها: نتایج آزمون تی مستقل نشان داد بعد از طی دوره مداخله، تغییرات کنترل پوسچرال در دو شاخص طول مسیر و سرعت میانگین در حالت چشم باز (P= 0.001) و چشم بسته (P= 0.0001) و تست برگ (P= 0.002) بین گروه مداخله و کنترل تفاوت معنی داری وجود دارد.نتیجه گیری: پژوهش حاضر نشان می دهد که تمرینات تعادلی چندحسی حتی در مدت زمان کوتاه می تواند باعث بهبود کنترل پوسچرال و همچنین تعادل عملکردی سالمندان شود.

یک برنامه جامع مراقبت های مربوط به بارداری که شامل مراقبت های طبی، اجتماعی و روحی روانی می باشد باید قبل از بارداری شروع شود و تا پس از زایمان ادامه یابد. مشاوره قبل از بارداری طب پیشگیری در مامایی است تمام عواملی که روی نتیجه حاملگی تاثیر دارند در این زمان شناسایی می شوند و با بیمار راجع به عوامل خطرساز حاملگی صحبت می شود. برنامه ای جهت اداره حاملگی تدوین می شود که خطرات تا حد امکان کاهش یابد. برخی از عوارض مادری یا ناهنجاری های جنینی ضمن مراقبت های دوران بارداری مشاهده می گردد که شاید توسط مشاوره مناسب و مداخله به موقع قبل از حاملگی قابل پیشگیری باشند. ارگانوژنز حوالی روز 17 پس از لقاح شروع می شود پس از اقداماتی که محیط ایده آل را جهت جنین در حال تکامل فراهم می کنند باید قبل از مراقبت های دوران حاملگی شروع شوند. مواردی که اساس مشاوره عمومی قبل از بارداری قرار می گیرند شامل تاریخچه خانوادگی، تاریخچه ژنتیکی، تاریخچه بیماری های مزمن، وضعیت طبی مادر، ارزیابی وضعیت تغذیه ای، استفاده از داروها و مواد مخدر، عوامل محیطی و تاریخچه مامایی می باشد.

امروزه مسافرت های بین المللی به منظور گردشگری و تجارت به طور شایعی صورت می گیرد و پزشکان با تعداد زیادی مسافر دچار سندرم های ناآشنا و بیماری های عفونی مواجه می گردند. لذا آشنایی پزشکان با توصیه ها و دستورالعمل های جاری در مورد طب مسافرت و پیشگیری از عفونت ها امری ضروری است.تب، اسهال مسافرت، ضایعات جلدی، بیمای های دستگاه تنفسی و عصبی، از جمله بیماری های عفونی و غیر عفونی در مسافران بازگشته از سفر به شمار می آیند که باعث مراجعه مسافران بیمار به پزشکان می گردند. انجام مشاوره و ویزیت مسافران قبل از سفر به منظور ایمن سازی، توصیه به پیشگیری از اسهال مسافرت و بیماری های منتقله از راه خون و تماس جنسی و پیشگیری از ابتلا به مالاریا از جمله اقداماتی است که می تواند توسط پزشکان صورت گیرد. آشنایی با عوامل سبب ساز و اپیدمیولوژی بیمای های ناشی از مسافرت و نیز دانستن وضعیت ایمنی مسافران و مقصد آنان از بروز عوارض و مرگ و میر حاصل از ابتلا به بیماری های عفونی در مسافران جلوگیری می کند.

در آسیب شناسی امروزی بر آسیب شناسی مولکولی تاکید زیادی می شود. عده ای حتی معتقدند استاندارد قطعی تشخیصی در نماهای مولکولی قرار دارد. پیشنهاد عده ای بر آن است که طبقه بندیهای آسیب شناسی تومورها بر مبنای مولکولی قرار گیرند زیرا موروفولوژی (ریخت شناسی) به تنهایی قادر نیست که همه ویژگیهای تومورها را بیان کند.در این مقاله با مدارک مثبت سعی شده است که اهمیت تشخیص آسیب شناسی بر مبنای ریخت شناسی نشان داده شود. ضمن تایید کمکهای قابل توجه آسیب شناسی مولکولی و ایمنی- بافتی- شیمیایی در تشخیص و پیگیری بیماریها ولی هنوز کلید تشخیص قطعی نماهای ریخت شناسی می باشد و حتی بر آن پایه می توان بررسیهای مولکولی را پی ریزی کرد. در مورد طبقه بندی تومورها نیز استفاده از آسیب شناسی مولکولی به همراه ریخت شناسی میتواند راه گشای تشخیصی باشد.

لطفا برای مشاهده چکیده به متن کامل (pdf) مراجعه فرمایید.

خودآموزی، برای کمک به دانش آموزان در سازماندهی الگوهای فکری، یادگیری و خودراهبری آنها صورت می گیرد. برنامه های باز آموزی اسنادی نیز به منظور آموزش دانش آموزانی طراحی شده که الگوهای انگیزشی نامناسبی در جریان موفقیت و شکست خود دارند. در پژوهش حاضر، با یک مطالعه آزمایشی با طرح پیش آزمون-پس آزمون و گروه کنترل تاثیر آموزش خود آموزی و باز آموزی اسنادی بر عملکرد حل مساله ریاضی دانش آموزان کم توان ذهنی بررسی شد. بدین منظور، 45 نفر از دانش آموزان کم توان ذهنی پایه سوم راهنمایی به روش در دسترس انتخاب و به تصادف در دو گروه آزمایش و کنترل کاربندی شدند. گروه آزمایش، طی 8 جلسه تحت آموزش قرار گرفتند. مقایسه اطلاعات به دست آمده از تحلیل کوواریانس، نشان داد که نمرات آزمون حل مساله ریاضی گروه آزمایشی به طرز معناداری افزایش داشته است. بر اساس یافته های به دست آمده، می توان عنوان کرد که آموزش خودآموزی در مقایسه با بازآموزی اسنادی باعث عملکرد بهتر دانش آموزان کم توان ذهنی در حل مساله ریاضی شده است.

زمینه وهدف: مطالعات متعددی در مورد بررسی رفتارهای مدیران پرستاری و توانمندسازی پرسنل پرستاری نشان داده اند که مدیران با رفتارهای اثربخش خود، می توانند سبب توانمندسازی پرسنل شده و بر رضایت شغلی، حس تعهد، مسئولیت پذیری، بهره وری و کیفیت ارایه خدمات تأثیر مثبت گذارند. هدف از مطالعه حاضر نیز تعیین تاثیر بازآموزی مهارت های مدیریتی مدیران پرستاری بر توانمندسازی پرسنل پرستاری در تهران در سال 1383 می باشد. روش بررسی: این مطالعه نیمه تجربی ( از نوع قبل و بعد) بر روی 111 نفر از پرسنل پرستاری یکی از بیمارستان های آموزشی منتخب شهر تهران انجام گرفت. قبل از مداخله، توانمند سازی پرسنل پرستاری از طریق پرسش نامه (که قبلا پایایی و روایی آن تعیین شده بود) مورد سنجش قرار گرفت. سپس برنامه بازآموزی ( به مدت3 ماه متوالی) برای تمامی مدیران پرستاری (n=20) همان بیمارستان به عنوان مداخله انجام گرفت. مدیران موظف بودند یادگیری خود را در قالب رفتارها و تصمیم گیری های مدیریتی در طول مدت آموزش و یک ماه پس از اتمام آن به کار گیرند و گروه محققین به عنوان مشاور همواره در معیت آنان بودند. یک ماه پس از اتمام بازآموزی مجددا توانمندی پرسنل بررسی شد. داده ها طبقه بندی و با استفاده از آمار توصیفی (میانگین و انحراف معیار) و تحلیلی (آزمون آماری تی زوج و آنالیز رگرسیون ) تجزیه و تحلیل شدند. یافته ها: 73 درصد پرسنل پرستاری قبل از مداخله و 74 درصد آنان پس از مداخله دارای توانمندی درحدمتوسط بودند. میانگین توانمندی پرسنل قبل از مداخله 96.5±18 بود که پس از مداخله به 106.9±16.1 افزایش یافت. آزمون آماری تی زوج تفاوت معناداری را بین توانمندی پرسنل قبل و پس از مداخله نشان داد (P=0.001). آنالیز رگرسیون چندگانه گام به گام نشان داد که پیشگویی کننده های توانمندی پرسنل در مرحله قبل و پس از مداخله، تغییر در ابعاد روحیه و درک محیط سالم می باشند. نتیجه گیری: مطالعه نشان داد که تغییر رفتارهای مدیران منجر به افزایش توانمندی پرسنل پرستاری گردیده است. از این رو به نظر می رسد برنامه بازآموزی مهارت های رهبری و مدیریتی مدیران پرستاری با ارتقای دانش کاربردی مدیران و اثربخشی بیشتر رفتارهای آنان، سبب توانمندسازی سازمانی و روانی پرسنل پرستاری و ارتقا ی عملکرد حرفه ای آنان می گردد.  

زمینه و هدف: سکته مغزی منجر به بروز اختلالات حسی، حرکتی و فقدان عملکرد می گردد. تحریکات حسی، اساسی برای شروع روند پلاستیسیتی مغزی و بهبود عملکرد حسی حرکتی در اندام های مبتلا می باشند. هدف این مطالعه بررسی اثر باز آموزی حسی با بهبود فعالیت عملکردی اندام فوقانی مبتلا در بیماران سکته مغزی ایسکمیک می باشد.روش بررسی: مطالعه حاضر از نوع تجربی قبل و بعد روی 30 بیمار زن و مرد مبتلا به سکته مغزی ایسکمیک که دامنه سنی آن ها حدود40 تا 65 سال بود، در 2 گروه تجربی و کنترل (n=15) انجام گرفت. اطلاعات زمینه ای از طریق پرسشنامه، و بالینی از طریق آزمون هایFugl-Meyer (جهت بررسی عملکرد اندام مبتلا)،Box and block (جهت بررسی مهارت های دستی بیماران)، و Motoricity index (جهت بررسی نقایص حرکتی) اخذ گردید. گروه های تحقیق به مدت 24 جلسه (یک روز در میان) تحت درمان های تعریف شده قرارگرفتند. نتایج ارزیابی های قبل و بعد از درمان مورد تجزیه و تحلیل آماری قرار گرفت.یافته ها: مقادیر پایه اصلی گروه ها قبل از درمان مشابه بود و تفاوت معنی داری وجود نداشت. مقادیرقبل و بعد از درمان کلیه آزمون ها در گروه تجربی و کنترل معنادار بود (با برتری بارز گروه تجربی) و روند بهبودی را نشان می داد. درصد تغییرات آزمون ها، در گروه تجربی نسبت به گروه کنترل معنادار بود.نتیجه گیری: باز آموزی حسی به همراه انجام فیزیوتراپی روتین باعث بهبود معنادار آزمون های عملکردی، مهارت های دستی، و کاهش نقایص حرکتی اندام فوقانی مبتلا می گردد و انجام آن به عنوان یک نقطه اثر مثبت توصیه می شود.